“医生，我眼睛里长了个小白点……是不是白内障啊？”
几乎所有的眼科医生，都曾遇到过这样的提问。
实际上，眼球出现白色不一定是白内障的表现，也可能是结膜炎、巩膜炎、结膜下出血、泪腺堵塞、眼部过敏等不同的眼病或症状导致。之所以大家会有这样的误解，完全来源于对白内障的认识误区。
误区一：白内障就是“眼睛变白”
临床上尽管白内障命名用到了“白”字，但并不一定是白的，白内障影响的这个部位：晶状体。
晶状体是眼屈光系统的组成部分之一，起到非常重要的作用。进入眼内的光线，需通过晶状体的折射，准确到达视网膜上，我们才能看清楚物体。
白内障的发生，是随着年纪的增长，晶状体内部开始慢慢变得浑浊，从透明变成白色。如果是轻度的白内障的话，从外观上看不出来异常，也并不是白色的。如果是重度白内障的话，尤其是晶状体浑浊已经发白，那么从瞳孔区是可以看到呈现白色的。
误区二：白内障就是老年人“专属”
前面提到，白内障是机体老化的一种表现，就像到了一定年纪，头发会变白一样，是不可避免的。不过，白内障可以发生在任何年龄段，并不是老年人的“专利”。
比如，一些婴幼儿的先天性白内障可能与遗传、宫内感染有关。一些眼部创伤导致的外伤性白内障可发生在任何年龄段。一些代谢相关性疾病会引起或加速白内障的发生发展，比如1型或2型糖尿病。一些眼内炎症反应，高度近视等，均会加速白内障的进程。
误区三：白内障看症状就能发现
白内障虽是全球头号的致盲性眼病，但它却不同于其他眼病，大多数情况下，并没有明显的表面异常，也没有强烈的眼痛，往往是在不知不觉中缓慢发展的，发病多见于中老年人，目前也有年轻化的趋势。
但是，不管是年轻还是年长，都应结合以下常见症状和详细的眼科检查来综合评估：
- 视力减退、持续性视物模糊；
- 对光度、色彩的敏感度亦会降低；
- 单眼复视或多视症，夜间仰望星空，可能看到几个月亮；
- 近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜或表现为原有老花眼消失。
误区四：滴眼药水就能治好白内障
得了白内障，很多人寄希望于打针、吃药，或者某某眼药水，但事实上，药物治疗白内障，并无明确效果。目前国内外白内障有效的治疗手段是手术，白内障手术技术已经十分完善，一台手术十分钟左右即可完成，是眼科常见的临床手术。
而且，基于如今的医学技术，白内障手术宜早不宜迟，等白内障发展到成熟期再手术，不仅会增加手术难度，也会增加手术风险，影响治疗效果。
误区五：人工晶体就选贵的好
白内障手术时，先要摘除患病的晶体，再移植入人工晶体。但是，人工晶体并非越贵越好，适合自己的才是好的。常见的晶体类型主要有：
| 晶体 | 优势 |
| 双焦点人工晶体 | 在近和远两个焦点看得更清晰，近距离用眼如看书、用手机，远距离用眼如开车、进行户外活动等。 |
| 三焦点人工晶体 | 在近、中、远三个焦点看得更清晰，除了近距离和远距离，它还可以满足使用者中等距离的用眼需求，如打麻将等活动。 |
| 连续视程人工晶体 | 模拟人眼的调节功能，可以帮助人眼在近、中、远三个焦点连续且清晰地看清事物，适合于平时有打羽毛球、乒乓球等运动习惯的使用者。 |
文章转自公众号：厦门大学附属厦门眼科中心
图源：pixabay
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