糖尿病患者警惕！
糖尿病不仅会损伤血管、肾脏，还会伤害眼睛。
糖尿病视网膜病变（简称“糖网”），作为糖尿病最常见的微血管并发症之一，早期可能无症状，一旦出现视力下降，往往已到中晚期，甚至可能导致失明。
但并非所有糖尿病患者都会“中招”，以下几类人群，患上糖网的风险会显著升高，务必警惕！
这5类人，糖网偏爱找上门
01、患糖尿病时间久的人群
美国眼科学会 2024 版《糖尿病视网膜病变临床实践规范指南》指出，糖尿病视网膜病变患病风险与糖尿病病程呈显著正相关，糖尿病病程是糖网的核心危险因素。
【糖尿病病程5-10年者糖尿病视网膜病变发生率为50%-56.7%;糖尿病病程10年以上者，发生率增高至69%-90%。”】
——厦门大学附属厦门眼科中心
糖尿病对眼底血管的损伤是慢性累积的。高血糖会慢慢破坏眼底的微小血管，时间越久，血管硬化、渗漏、出血的概率越高，糖网便随之而来。
02、血糖控制差的人群
空腹血糖长期高于7.0mmol/L
餐后2小时血糖高于11.1mmol/L
血糖波动极大
（今天低血糖、明天高血糖）
都会加速眼底血管的损伤
很多患者觉得“偶尔血糖高没事”，但单次严重高血糖可能引发血管急性病变，反复波动则会让血管“不堪重负”，比持续稳定的高血糖更危险。
03、血压、血脂超标的人群
高血压会增加眼底血管的压力，导致血管更容易破裂、出血，同时加重视网膜水肿，加速糖网进展。
高血脂会导致眼底血管内形成“脂质斑块”，堵塞血管，引发视网膜缺血、缺氧，进而诱发更严重的糖网病变（如增殖性糖网）。
提醒：控糖的同时，务必同步控制血压（目标低于130/80mmHg）和血脂（低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L）
04、特殊人群：妊娠期、青少年糖尿病患者
妊娠期糖尿病患者孕期激素变化会导致血糖波动，同时身体血容量增加，眼底血管压力升高，可能让原本轻微的糖网快速进展，甚至影响胎儿健康。
青少年/儿童糖尿病患者多为1型糖尿病，发病年龄早，病程长，且青春期身体发育快，血管变化活跃，若血糖控制不佳，糖网风险会比成人更高，且进展更快。
05、忽视筛查的人群
糖网早期几乎没有症状（既不疼也不痒，视力基本正常），但病变可能已在眼底悄悄发展。等到出现“视物模糊、眼前有黑影、看东西变形”等症状时，往往已到中晚期，治疗效果大打折扣。
“没症状”不代表“没病变”，定期筛查是发现早期糖网的唯一方法！
出现这些信号，立即就医！
·眼前突然出现黑影、丝状物飘动
·视物模糊、视力突然下降
·看东西变形（直线变弯曲）
·眼前出现闪光感、视野缺损
下期预告：
【第3期丨糖友们，预防视网膜病变，
这4件事必须做好】
我们下期见！
糖网虽然凶险，但并非不可防、不可治。
对于高危人群来说，最大的风险不是“患病”，而是“忽视”——只要做好定期筛查、严控“三高”、养成良好习惯，就能有效降低糖网风险，即使出现早期病变，及时干预也能保住视力。
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