“糖尿病嘛，就是血糖高点，平时少吃点甜的就行了！”
“糖尿病和眼睛能有什么关系？年纪大了视力下降不是很正常？”
……
这些话您是否也觉得耳熟？关于糖尿病，许多人都存在这样的认知误区，以为它仅仅是“血糖数字”的问题。殊不知，持续的高血糖如同一股暗流，正悄悄侵蚀全身微血管，而眼睛——尤其是视网膜，往往是最早受到冲击的“重灾区”。
“糖网病”—糖尿病患者不可不知的致盲危机
糖尿病视网膜病变（简称“糖网病”），是糖尿病最常见且严重的眼部并发症。它看似遥远，实则已成为工作年龄人群致盲的首要原因。
更值得警惕的是，糖网病在早期几乎“无声无息”，视力影响不大，极易被忽略。而当病情发展到中晚期，出现视力持续下降、看东西扭曲变形、眼前有黑影或飞蚊突然增多等信号时，往往说明视网膜已受损严重。
此时若不及时干预，视力将加速流失，甚至陷入不可逆的黑暗。关键的是，糖网对视网膜的损伤大多无法逆转。因此，对抗糖网，必须打一场“提前战”——早预防、早检查、早发现、早治疗，在视功能遭受重创前守住光明。
防治“糖网”的“三大法宝”
1.控糖是根本
高血糖是“糖网”的罪魁祸首，所以控制血糖是最重要的防线。研究表明，长期保持血糖稳定，能显著降低视网膜病变的风险。这就要求遵循医生建议，合理使用降糖药或胰岛素。定期监测血糖，避免大幅波动 。饮食控制，少吃高糖、高脂食物，多吃蔬菜、全谷物，适度运动，帮助改善胰岛素敏感性。
2.定期查眼底
别等看不清了才去医院 。由于“糖网”早期没有症状，定期眼科检查至关重要！糖尿病患者应至少每年检查一次眼底，如果已经出现视网膜病变，可能需要更频繁的复查。
检查方式有：眼底照相、 OCT（光学相干断层扫描） 、荧光血管造影 。
3.控制血压和血脂
高血压和高血脂会加速视网膜血管的损伤，所以糖尿病患者也要关注，以免让血管“雪上加霜”。这里要特别提示糖尿病患者要少吃盐，减少血压波动。选择健康脂肪类食物，如深海鱼、坚果，必要时在医生指导下服用降压、降脂药。
这几类人群风险最高，您的眼底该定期“年检”了
糖尿病病程越长，发生糖网的几率越高。据统计，患病超过10年的糖友，有60%-70%会出现视网膜病变。因此，我们强烈建议：从确诊糖尿病的那一天起，就应进行一次全面的眼底检查，并坚持每年至少复查一次。
1型糖尿病患者建议至少每年复查一次，2型糖尿病无糖尿病性视网膜病变者建议每1-2年检查一次。
若已出现糖尿病性视网膜病变，应缩短随访间隔时间，轻度非增殖期糖尿病性视网膜病变患者每3-6个月检查一次，重度非增殖期及增殖期糖网患者应每3个月检查一次。
糖尿病患者在妊娠后建议在妊娠各期和产后1年内检测视网膜病变程度的变化，或根据不同病情遵医嘱进行定期检查。
如果已经出现病变怎么办？
一旦确诊，系统治疗至关重要。请牢记，严格控制血糖，是所有治疗的基础，贯穿始终。
针对糖网本身，医生会根据病情的不同阶段，采取个体化方案：
· 药物治疗：延缓病变的发生与进展。
· 激光治疗：封闭渗漏的血管，防止进一步出血和水肿。
· 眼内注药：消除黄斑水肿，抑制有害的新生血管。
· 手术治疗：针对严重的玻璃体出血或视网膜脱离，旨在挽救残存视力。
糖尿病视网膜病变虽然可怕，但只要我们积极应对，完全可以让眼睛保持健康。记住，你的眼睛值得最好的保护，从今天开始，行动起来吧！
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