很多家长发现孩子看人或看东西时喜欢歪头、闭一只眼,甚至说看不清,这可能是内斜视的信号。内斜视,俗称‘斗鸡眼’,是指一只或两只眼睛的视线向内偏斜,不能同时对准目标。它不仅影响外观,更重要的是可能破坏双眼视功能,导致弱视甚至永久性视力下降。
内斜视并非只是‘长大就好了’的小问题。它在婴幼儿和儿童中较为常见,但也可能在成年后出现。根据发病原因,内斜视可分为先天性和后天性。先天性内斜视通常在出生后6个月内就显现,与眼球运动控制发育异常有关;而后天性则可能由远视、屈光不正、眼部外伤或神经系统疾病引发。
尤其值得注意的是,儿童时期的内斜视如果得不到及时干预,大脑会为了消除双影而主动抑制偏斜眼的视觉信号,长期如此会导致‘懒惰眼’——即弱视。一旦错过视觉发育的关键期(一般在6-8岁前),治疗难度将大大增加。
那么,如何判断孩子是否有内斜视?除了明显的‘对眼’表现,家长还可以通过观察孩子是否经常眯眼、畏光、阅读时容易疲劳,或在阳光下喜欢闭上一只眼来初步判断。最简单的家庭自查方法是:用手机拍摄孩子注视远处物体时的照片,查看瞳孔反光点是否对称。若发现不对称,应及时就医。
治疗内斜视需‘因人而异’。对于由远视引起的调节性内斜视,佩戴合适的眼镜往往能显著改善甚至完全矫正。而对于非调节性内斜视,则可能需要通过视觉训练、遮盖疗法或手术矫正来恢复眼位和双眼协同能力。早期诊断和个性化治疗是关键。
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